Artigo comentado!

O artigo de revisão de literatura feito por Pinto Júnior (2019) teve como objetivo mostrar a atuação da fisioterapia nas lesões articulares de atletas, além de explicar os mecanismos causadores e a epidemiologia dessas lesões.

A biomecânica e a funcionalidade do joelho envolvem a interação entre várias estruturas, que vão desde os ossos, ligamentos, meniscos e tendões até componentes específicos da matriz extracelular que garantem absorção dos choques e equilíbrio de forças tensionais. No entanto, alterações mínimas, desde histórico de lesão pregressa, desalinhamento patelar ou microtraumas por excesso de uso, podem desencadear grandes problema na prática dos gestos esportivos.

A articulação do joelho é composta por dois sistemas articulares: a articulação femoropatelar e a articulação femorotibial. Por sua maior relação com as lesões articulares foi dado enfoque na articulação femoropatelar (estrutura entre a superfície articular anterior do fêmur e a patela)

Além desses componentes, o joelho ainda conta com uma complexa rede de ligamentos, tendões, meniscos, cápsulas articular, membrana sinovial, coxim adiposo e o envoltório muscular do joelho, de extrema relevância por sua influência direta no alinhamento patelar, na preservação da máxima função ou no acometimento articular secundário ao desequilíbrio de forças tensionais dos músculos dessa região, que pode representar a questão-chave para o entendimento da relação entre o desequilíbrio das forças que agem na região patelar, seu desalinhamento, o surgimento de zonas de hiperpressão e as lesões articulares subsequentes.

No artigo também foi evidenciado que a cinemática (parte da Mecânica que descreve o movimento, determinando a posição, a velocidade e a aceleração de um corpo em cada instante) patelar está diretamente ligada à interação entre seus estabilizadores estáticos e dinâmicos que tem como objetivo manter tal articulação o mais estável possível, tendo em vista seu importante papel na marcha e em atividades esportivas que exijam mais desempenho e impunha mais sobrecarga articular.

Levando-se em conta que o joelho é uma estrutura complexa e como tal preciso de um equilíbrio de todos os seus componentes para funcionar, qualquer alteração numa das partes que compõe o todo tem potencial para desencadear as lesões articulares .

O artigo também sugere que a reabilitação em pacientes jovens com lesão articular em joelhos deve ter como objetivo principal a redução da dor e o restabelecimento de suas funções normais. A função dessa articulação deve ser maximizada através de ganho de flexibilidade e força em membros inferiores, sem deixar de lado as precauções em relação à degradação da cartilagem devido a uma biomecânica inadequada.

Referência:

Pinto Júnior EP. Fisioterapia na reabilitação das lesões articulares no joelho de atletas: uma revisão de literatura. EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires - Año 19 - Nº 194 - Julho de 2014.

Responsável Técnico:

Rafael Raposo

CREF: 1785G/DF

CREFITO: 11/213996-F

Grupo Longevitá - Academia Terapêutica